Cirurgia plástica das pálpebras, Blefaroplastia (superior e inferior)
A cirurgia plástica de rejuvenescimento das pálpebras (blefaroplastia) remove o excesso de pele e bolsas de gordura localizadas nas pálpebras superiores e inferiores, alterações que surgem com o envelhecimento. A cirurgia de rejuvenescimento das pálpebras pode se associar a outros procedimentos como: levantamento de sobrancelhas (lifting de supercílios), rejuvenescimento da face (lifting facial), etc.
Outras alterações que acometem as pálpebras como olheiras, pigmentações, “pés de galinha” laterais ou olhos encovados, deverão ser tratados com outros procedimentos, tais como: peeling, aplicação de toxina botulínica e preenchimentos com gordura ou com ácido hialurônico.
Técnica cirúrgica
• Marcação das pálpebras.
• Antissepsia + anestesia.
• Incisão + remoção do excesso de pele e das bolsas de gordura em pálpebra superior e/ou inferior.
• Revisão das áreas de sangramento + fechamento das feridas operatórias com fio fino.
• Repetição dos mesmos passos no outro lado.
Antes da realização de qualquer cirurgia plástica, é importante que o paciente siga as orientações pré-operatórias.
- Após conversar com seu médico e esclarecer todas as suas dúvidas, ele lhe indicará alguns exames de rotina que deve ser feitos no máximo 3 meses antes da cirurgia. Uma avaliação clínico-cardiológica (risco cirúrgico) também será solicitada. Em casos determinados, podemos pedir outro exame específico que possa ajudar no esclarecimento de algum diagnóstico.
- Comunique se você é portador de alguma doença ou se está com alguma infecção. Informe todos os medicamentos que você faz uso rotineiro. Comunique qualquer anormalidade ou uso recente de medicamentos, alergias medicamentosas ou alimentares.
- Não use, por no mínimo 15 dias, medicamentos que contenham ácido acetilsalicílico (AAS), anticoagulantes, corticóides de uso prolongado ou medicamentos para emagrecer. Em caso de tabagismo, o cigarro deverá ser interrompido 15 a 30 dias antes da cirurgia.
- Evite ingerir bebidas alcoólicas e comidas gordurosas na véspera da cirurgia. Inicie jejum 10 horas antes da cirurgia (nem água). No dia da cirurgia, evite o uso de cremes faciais ou corporais, bem como maquiagem ou esmalte escuro. Na véspera da cirurgia tome banho usando um sabonete antisséptico.
- Chegue ao hospital no mínimo 30 minutos antes do horário da cirurgia, para a sua internação. Leve no dia da cirurgia os exames pré-operatórios, o risco cirúrgico, o termo de consentimento datado e assinado. Leve os objetos recomendados pelo seu médico, tais como: malhas e meias compressivas, óculos escuros, etc. Trazer uma bolsa para guardar os objetos de uso pessoal também é aconselhável.
- Não use acessórios metálicos como anéis, alianças, brincos, piercings, pulseiras ou colares no dia da cirurgia. Venha com roupas confortáveis e folgadas, que não precisem ser colocadas pela cabeça, pois serão utilizadas quando receber alta.
- Venha com um acompanhante ou comunique na recepção o nome e o telefone de uma pessoa que possa vir buscá-la(o).
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Repouso, uso de gazes umedecidas com solução gelada sobre os olhos e colírios serão necessários por 2 dias. A cabeceira da cama deverá ser elevada por cinco dias. O uso de óculos escuros será indicado por pelo menos 15 dias. Não se deverá tomar sol sobre as cicatrizes por seis meses. Dor é rara. Roxos e inchaços são comuns e tenderão a desaparecer durante a evolução pós-operatória.
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Orientações sobre blefaroplastia
- Por 2 dias, mantenha gazes esterilizadas e molhadas em soro fisiológico gelado ou chá de camomila gelado sobre os olhos durante todo o dia. O soro fisiológico, ou o chá, deverá ficar acondicionado em um balde de gelo ou na geladeira e as gazes umedecidas de 30 em 30 minutos. Você mesma(o) poderá umedecer as gazes desde que o soro, ou o chá, esteja perto de você. Toda vez que precisar levantar, retire as gazes, despreze-as e, quando voltar, coloque novas gazes sobre os olhos e umedeça-as novamente. À noite, na hora de dormir, umedeça as gazes, não havendo necessidade de umedecê-las novamente de meia em meia hora. Normalmente não há dor após a cirurgia.
- Evite dirigir nos primeiros 3 dias de pós-operatório.
- Após a alta, será importante o repouso no leito ou em cadeira reclinável. Ao deitar, mantenha a cabeceira elevada 30º por 5 dias. Durma sem comprimir as regiões operadas contra o leito.
- No dia seguinte à alta, você já poderá tomar seu banho de corpo inteiro, lavando inclusive as regiões operadas, sem esfregá-las, utilizando o sabão receitado. Lave cuidadosamente as feridas operatórias (áreas com pontos). Complete o banho com o sabonete normal.
- Tenha sempre uma toalha de rosto limpa separada para enxugar a área operada e uma toalha comum para enxugar o resto do corpo.
- Após 48 horas, não haverá necessidade de repouso no leito. Retorne às suas atividades normais, respeitando os limites referidos. Fique afastada(o) dos afazeres domésticos por pelo menos 20 dias.
- Será provável o surgimento de roxos (equimose) e de inchaço (edema) nas áreas operadas, os quais desaparecerão com o passar do tempo. Um lacrimejamento mais acentuado também poderá ocorrer nos primeiros dias. Utilize o colírio receitado no mesmo dia da cirurgia, conforme prescrito.
- A exposição solar deverá ser evitada nos primeiros 30 dias após a cirurgia. O uso de bonés, chapéus de aba larga e óculos escuros é recomendado. O uso de protetor solar também é aconselhável.
- Atividades físicas mais intensas só deverão ser reiniciadas 3 meses após a cirurgia (exemplos: natação, corrida, musculação, esportes com bola).
- Você deverá retornar ao consultório médico regularmente, conforme o solicitado, para a retirada dos pontos e avaliação da evolução da cirurgia.
- Após a retirada dos pontos, inicie a realização de massagens das cicatrizes com o óleo prescrito. Em alguns casos, cuidados especiais com as cicatrizes serão necessários.
- O resultado de sua cirurgia dependerá muito do seguimento correto dessas orientações. Qualquer dúvida, entre em contato com o seu médico.
Rejuvenescimento das pálpebras
Perguntas Frequentes
A cirurgia plástica de rejuvenescimento das pálpebras é indicada para mulheres e homens que desejam possuir uma aparência mais jovem, com eliminação do aspecto dos “olhos cansados” e melhora da visão quando o excesso de pele palpebral atrapalha. Esta cirurgia corrige a flacidez e o excesso das bolsas de gordura localizadas nas pálpebras. As rugas laterais (“pés de galinha”) não são corrigidas com este procedimento isolado.
Geralmente, a idade recomendada é a partir de 35 anos, entretanto, não existe idade ideal para a realização dessa cirurgia.
A anestesia local associada à sedação é a mais utilizada, mas a cirurgia também pode ser realizada sob anestesia geral.
A cirurgia de rejuvenescimento das pálpebras dura cerca de 1 hora e meia a 2 horas.
O tempo de internação é de 8 a 12 horas. Normalmente, o paciente é liberado no mesmo dia.
Os pontos serão retirados 4 a 5 dias após a cirurgia.
As complicações pós-operatórias são raras. Dentre elas podemos citar: hematoma, eversão das pálpebras inferiores (ectrópio), queda das pálpebras superiores (ptose palpebral), alterações cicatriciais, etc.
As cicatrizes geralmente tornam-se imperceptíveis ao final de 6 a 12 meses e ficam escondidas em prega natural nas pálpebras superiores e logo abaixo dos cílios nas pálpebras inferiores. O resultado ocorre ao final de 6 a 12 meses. Poderá haver perda parcial do resultado devido ao processo contínuo de envelhecimento.
