Cirurgia plástica do abdome

Cirurgia plástica do abdômen, Plástica da barriga, Abdominoplastia, Dermolipectomia abdominal

Acúmulo de gordura, flacidez de pele, estrias, gravidez, envelhecimento, oscilações de peso e fatores hereditários podem contribuir para o desenvolvimento de um abdome protuso, frouxo e flácido. Em casos mais graves o abdome chega a ter o aspecto de um “avental”. A abdominoplastia (cirurgia plástica do abdome) tem o objetivo de remover o excesso de pele e gordura do abdome, reposicionar o umbigo e restaurar os músculos abdominais enfraquecidos ou separados (plicatura muscular).

Visando uma melhora ainda maior do contorno corporal, a cirurgia plástica do abdome (abdominoplastia) pode se associar a outros procedimentos, tais como: lipoaspiração (lipoabdominoplastia), aumento das mamas com implantes de silicone (mamoplastia de aumento) e redução e levantamento das mamas (mamoplastia redutora ou mastopexia), etc. A abdominoplastia também ocupa papel importante entre as cirurgias pós-emagrecimento (cirurgias pós-bariátricas).

Apesar de criar um abdome mais plano e tonificado, a cirurgia plástica do abdome (abdominoplastia) não é tratamento para a obesidade, não visa à perda de peso, não substitui a prática regular de exercícios físicos e os bons hábitos alimentares. Algumas situações podem comprometer o resultado e exigem maiores cuidados, tais como: flacidez muscular excessiva, hérnias de parede abdominal, cicatrizes prévias (colecistectomia, cirurgia pós-bariátrica, laparotomia), desnutrição crônica (ex-obesos) e instabilidade em ganhar e perder peso.

Uma avaliação cuidadosa de cada paciente é a forma mais adequada para a indicação do melhor procedimento no abdome. Existem diversos tipos de abdominoplastia e cada cirurgia resulta em uma determinada apresentação cicatricial, que varia com relação à forma e ao tamanho em função da quantidade de pele e tecido abdominal a ser retirado. Dentre as variadas técnicas de abdominoplastia podemos citar:

(1) Mini-abdominoplastia – cicatriz horizontal menor, sem cicatriz no umbigo, com ou sem plicatura muscular. Utilizada em casos de  flacidez muscular e excesso de gordura e pele em região abaixo do umbigo.

(2) Mid-abdominoplastia – cicatriz horizontal variável, com cicatriz no umbigo, pequena cicatriz vertical entre o umbigo e o púbis e plicatura muscular. Utilizada em casos intermediários entre a miniabdominoplastia e a abdominoplastia clássica.

(3) Abdominoplastia completa (clássica) – cicatriz horizontal maior, com cicatriz no umbigo e plicatura muscular. Utilizada em casos de flacidez muscular e excesso de gordura e pele na parte superior e inferior do abdome.

(4) Lipoabdominoplastia – cirurgia plástica do abdome associada à lipoaspiração. A lipoaspiração é utilizada para a remoção de gordura em locais que a abdominoplastia isolada não aborda, com melhora ampliada do contorno corporal.

(5) Dermolipectomia abdominal vertical – longa cicatriz vertical mediana incluindo o umbigo, com ou sem bifurcação no púbis, com plicatura muscular. Utilizada em casos de flacidez após perda de peso e pré-existência de cicatriz vertical grande no abdome.

(6) Dermolipectomia abdominal em âncora ou em “flor de lis” – associação da abdominoplastia clássica com a vertical. Utilizada em casos de flacidez após perda de peso e pré-existência de cicatriz vertical grande no abdome.

(7) Abdominoplastia estendida (flancoplastia, torsoplastia) – cicatriz circunferencial na cintura, com cicatriz no umbigo e plicatura muscular. Utilizada em casos de flacidez circunferencial envolvendo abdome, laterais e glúteos, após perda de peso.

(8) Abdominoplastia reversa – cicatriz no andar superior do abdome, em sua maior parte escondida nos sulcos das mamas. Utilizada em casos de flacidez acima do umbigo e em casos concomitantes ou antigos de mamoplastia com “T” invertido.