Levantamento das sobrancelhas, Suspensão das sobrancelhas, Elevação das sobrancelhas, Lifting de supercílios
Diversas técnicas visam corrigir a queda dos supercílios, alteração que surge com o envelhecimento. Para o lifting de sobrancelhas são utilizadas desde técnicas mais simples, com cortes mínimos, como a suspensão das sobrancelhas com fios, até técnicas mais complexas, com grandes incisões, como a frontoplastia aberta. Entre os dois extremos, há ainda a frontoplastia endoscópica e a cirurgia plástica de ressecção da pele acima dos supercílios (cirurgia de Castañares).
Frequentemente o lifting de sobrancelhas se associa a outros procedimentos, tais como: cirurgia plástica de rejuvenescimento da face (ritidoplastia) e cirurgia plástica de rejuvenescimento das pálpebras (blefaroplastia). Como alternativa não cirúrgica para o reposicionamento dos supercílios, podemos citar a aplicação de toxina botulínica. Além disso, o uso de peeling a laser na região frontal pode causar reorganização do colágeno e um efeito de elevação dessa região.
Técnica cirúrgica
• Marcação das áreas de incisão e descolamento dos tecidos.
• Antissepsia + anestesia.
• Os passos seguintes serão de acordo com a técnica utilizada:
Suspensão do supercílios com fios – quatro incisões mínimas de cada lado, sendo duas em cima do supercílio e duas escondidas no couro cabeludo (1 mm cada), com descolamento apenas no trajeto da área a ser suspensa através de fios passados por uma agulha longa;
Ressecção de pele acima dos supercílios – incisão e retirada de fragmentos elípticos acima das supercílios (cirurgia de Castañares) ou incisão e retirada de fragmentos elípticos apenas nas laterais dos supercílios (mini Castañares);
Frontoplastia endoscópica – através de 3 a 5 incisões dentro do couro cabeludo (0,5 a 2,0cm cada) e com uso de endoscópio conectado a uma TV realiza-se descolamento de toda a área frontal pelo plano profundo até os limites do nariz e dos olhos, + incisões de relaxamento em músculos + reposicionamento natural dos supercílios ou tração de suas laterais com fios passados por agulha longa;
Frontoplastia aberta – incisão bilateral no couro cabeludo (incisão coronal) com descolamento de toda a área frontal pelo plano profundo até os limites do nariz e dos olhos + incisões de relaxamento em músculos + suspensão dos supercílios através de tração e ressecção de tecido.
• Revisão do sangramento + fechamento das feridas operatórias.
• Curativo compressivo apenas nas técnicas com descolamento maior de tecido.
Antes da realização de qualquer cirurgia plástica, é importante que o paciente siga as orientações pré-operatórias.
- Após conversar com seu médico e esclarecer todas as suas dúvidas, ele lhe indicará alguns exames de rotina que deve ser feitos no máximo 3 meses antes da cirurgia. Uma avaliação clínico-cardiológica (risco cirúrgico) também será solicitada. Em casos determinados, podemos pedir outro exame específico que possa ajudar no esclarecimento de algum diagnóstico.
- Comunique se você é portador de alguma doença ou se está com alguma infecção. Informe todos os medicamentos que você faz uso rotineiro. Comunique qualquer anormalidade ou uso recente de medicamentos, alergias medicamentosas ou alimentares.
- Não use, por no mínimo 15 dias, medicamentos que contenham ácido acetilsalicílico (AAS), anticoagulantes, corticóides de uso prolongado ou medicamentos para emagrecer. Em caso de tabagismo, o cigarro deverá ser interrompido 15 a 30 dias antes da cirurgia.
- Evite ingerir bebidas alcoólicas e comidas gordurosas na véspera da cirurgia. Inicie jejum 10 horas antes da cirurgia (nem água). No dia da cirurgia, evite o uso de cremes faciais ou corporais, bem como maquiagem ou esmalte escuro. Na véspera da cirurgia tome banho usando um sabonete antisséptico.
- Chegue ao hospital no mínimo 30 minutos antes do horário da cirurgia, para a sua internação. Leve no dia da cirurgia os exames pré-operatórios, o risco cirúrgico, o termo de consentimento datado e assinado. Leve os objetos recomendados pelo seu médico, tais como: malhas e meias compressivas, óculos escuros, etc. Trazer uma bolsa para guardar os objetos de uso pessoal também é aconselhável.
- Não use acessórios metálicos como anéis, alianças, brincos, piercings, pulseiras ou colares no dia da cirurgia. Venha com roupas confortáveis e folgadas, que não precisem ser colocadas pela cabeça, pois serão utilizadas quando receber alta.
- Venha com um acompanhante ou comunique na recepção o nome e o telefone de uma pessoa que possa vir buscá-la(o).
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Repouso será necessário no primeiro dia após a alta. O tipo de curativo dependerá da técnica utilizada. Sua retirada será realizada após 1 a 2 dias de pós-operatório. Os cabelos poderão ser lavados e penteados após a retirada do curativo. Após esse período, a drenagem linfática poderá ser necessária. O uso gazes umedecidas com solução gelada sobre os olhos será indicado por 2 dias, se tiver sido associada cirurgia plástica de rejuvenescimento das pálpebras (blefaroplastia). A cabeceira da cama deverá ser elevada por cinco dias. O uso de óculos escuros, bonés e chapéus será indicado por pelo menos 15 dias. O uso de tinturas de cabelo só será liberado após 4 semanas. Não se deverá tomar sol sobre as cicatrizes por seis meses. Dor é rara. Coceira e dormência nas feridas pós-operatórias poderão ocorrer e são temporárias. Roxos e inchaços são comuns e tenderão a desaparecer.
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Orientações sobre lifting de sobrancelhas
- A retirada do curativo será realizada após 1 a 2 dias de pós-operatório. Normalmente não há dor após a cirurgia.
- Evite dirigir nos primeiros 3 a 5 dias de pós-operatório.
- Após a alta, será importante o repouso no leito ou em cadeira reclinável. Ao deitar, mantenha a cabeceira elevada 30º por 5 dias. Durma sem comprimir as regiões operadas contra o leito.
- No dia seguinte à alta, você já poderá tomar seu banho de corpo inteiro, lavando inclusive as regiões operadas, sem esfregá-las, utilizando o sabão receitado. Os cabelos poderão ser lavados. Lave cuidadosamente as feridas operatórias (áreas com pontos). Complete o banho com o sabonete normal.
- Tenha sempre uma toalha de rosto limpa separada para enxugar a área operada e uma toalha comum para enxugar o resto do corpo. Na área operada, comprima levemente ao enxugar e não esfregue. Seque o cabelo com secador frio e tenha cuidado para penteá-los.
- Após 24 horas, não haverá necessidade de repouso no leito. Retorne às suas atividades normais, respeitando os limites referidos. Fique afastada(o) dos afazeres domésticos por pelo menos 20 dias.
- Será provável o surgimento de roxos (equimose) e de inchaço (edema) nas áreas operadas, os quais desaparecerão com o passar do tempo.
- A realização de sessões de drenagem linfática poderá ser recomendada.
- A exposição solar deverá ser evitada nos primeiros 30 dias após a cirurgia. O uso de bonés ou chapéus de aba larga, que cubram totalmente o rosto é recomendado. O uso de protetor solar também é aconselhável.
- Atividades físicas mais intensas só deverão ser reiniciadas 3 meses após a cirurgia (exemplos: natação, corrida, musculação, esportes com bola).
- Você deverá retornar ao consultório médico regularmente, conforme o solicitado, para a retirada dos pontos e avaliação da evolução da cirurgia.
- Após a retirada dos pontos, inicie a realização de massagens das cicatrizes com o óleo prescrito. Em alguns casos, cuidados especiais com as cicatrizes serão necessários.
- É permitido tingir o cabelo até 1 semana antes da cirurgia e 1 mês após a mesma.
- O resultado de sua cirurgia dependerá muito do seguimento correto dessas orientações. Qualquer dúvida, entre em contato com o seu médico.
Lifting de sobrancelhas
Perguntas Frequentes
O lifting de sobrancelhas é uma cirurgia plástica indicada em mulheres e homens que desejam atenuar a flacidez e a queda dos supercílios. É sempre importante uma avaliação criteriosa, pois uma queda das sobrancelhas pode simular um falso excesso de pele nas pálpebras superiores. Neste caso, se a cirurgia plástica de rejuvenescimento das pálpebras (blefaroplastia) for feita isoladamente, as sobrancelhas cairão ainda mais.
Geralmente, a partir dos 40 anos.
A anestesia local associada à sedação é a mais utilizada, mas a cirurgia também pode ser realizada sob anestesia geral.
O lifting de sobrancelhas dura de 30 minutos a 2 horas, dependendo da técnica utilizada.
O tempo de internação é de 4 a 12 horas. Normalmente, o paciente é liberado no mesmo dia.
Os pontos serão retirados 7 a 12 dias após a cirurgia.
As complicações pós-operatórias são raras. Dentre elas podemos citar: hematoma, infecção, alterações cicatriciais, etc.
As cicatrizes geralmente tornam-se imperceptíveis ao final de 6 a 12 meses e ficam camufladas entre os cabelos e os supercílios. Recursos cosméticos como maquiagem disfarçam o inconveniente das cicatrizes recentes próximas aos supercílios. O resultado ocorre ao final de 6 a 12 meses. Poderá haver perda parcial do resultado devido ao processo contínuo de envelhecimento.
